심리교육적 치료프로그램 전략

말을 하지 못하는 아이들이 말을 하기 시작하고
알파벳을 혼돈하는 아이들이 단어를 또렷하게 인식하며
고통받던 아이들이 아름다운 눈맞춤을 시작하는
아이들과 부모에게 작은 기적을 선물하는 곳

더트리그룹 Active Learning Center

2003년 더트리그룹에서 종합심리교육평가와 이를 기초로 한 심리교육적 서비스를 처음 시작한 이 후, 심리교육적 프로그램의 치료전략은 언어발달이나 학습적 지체로 인해 아무런 동기도 희망도 없었던 아이와 부모들에게 새로운 희망을, 정체된 발달을 다시 촉진시키는 작은 기적을 만들어가고 있습니다. 이 치료전략은 임상 치료전략과 심리교육적 치료전략이 유기적으로 조합되어 아이들을 치료해 나가게 됩니다.

임상 치료프로그램 전략

심리치료를 기반으로 한 임상치료의 기본적인 프로그램 전략은 증상에 따라 다양한 치료기법과 전략을 사용하게 됩니다. 주요 심리교육적 치료 영역에 따라 다양한 임상적 치료기법을 사용하게 됩니다.  

심리교육적 치료 영역과 증상

– 언어발달 지연과 이중언어 습득지연

– 문화적응과 이문화 스트레스

– 부주의함과 과잉행동: 주의력결핍  과잉행동장애

– 발달 지연과 자폐성 스펙트럼

– 특정 학습의 지연과 학습장애

– 정서적 문제와 학습

심리교육적 치료 프로그램 전략

심리교육적 치료 프로그램은 아이의 현재 기능성에 따라 개별적으로 연구하여 실행하게 됩니다. 아래는 지금까지 연구하여 적용한 치료전략 중 일부를 가이드라인 중심으로 소개하는 글입니다.

 

이 가이드라인에는 일반 학습관련 용어에 익숙한 부모님들을 위해 가능한 심리학적 임상 전문용어보다는 일상적인 학습용어를 사용하였습니다. 모든 치료전략은 소규모 그룹상황에서의 습득이 필요한 치료목표를 제외하고는 모두 일대일 세션에 적용한 치료전략입니다.

언어발달 및 학습관련 프로그램 전략

언어습득 및 언어발달 지연 치료 전략
Language Acquisition and Language Development Delay Treatment Strategies

 

언어습득 지연과 지체 문제는 1907년 펜실베니아 대학 심리학자 위트머 박사가 발표한 심리학적 치료전략을 학습에 적용한 초기 문제였습니다. 일반적인 발음기관이나 청력 등 신체적 문제가 없고, 지적장애나 기타 신경심리적 문제가 없지만 언어발달 지체가 일어나는 경우 다양한 원인을 분석해야 합니다.

 

먼저 듣고 말하는 oral language 부분에서 특정한 사운드를 구분해내지 못하거나 혼돈이 심한 경우도 있으며, 기초 사운드를 오랫동안 기억하지 못하는 경우가 있기도 합니다. 또 구강 구조의 아주 미세한 문제로 인해 정확하게 발음을 하지 못하거나 자신의 소리를 정확하게 인식하지 못하는 경우, 또는 자폐성 장애와 같은 발달장애로 인해 기초 언어습득을 하지 못하기도 합니다.

 

언어습득이 지연되는 아이들의 경우 심리교육적 평가를 한 이후 핵심적인 문제들을 파악하고, 이러한 문제를 일으키는 기초적인 부분부터 점진적으로 학습과 훈련을 병행해야 합니다. 이 과정에서 지연과 정체가 나타나는 경우에는 또 다른 특별한 전략을 마련하여 반복적으로 이 부분은 강화하고 연습시켜 극복하게 합니다.

수용언어와 표현언어 증진 전략
Receptive and Expressive Language Treatment Strategy

 

듣기 능력의 경우 아이들에 따라 정확한 소리를 인식하는데 문제가 있는 경우가 있습니다. 소리와 언어를 구분하기 어려운 경우도 있고, 언어의 특정 파닉스Phonics를 구분하기 어려워하거나 단기기억 저장소에 저장을 하지 못하는 경우, 또는 아이에게 맞지 않는 학습으로 인해 아이가 이 영역에 대한 학습 자체를 거부하거나 주의집중 능력이 해체되어 있는 경우도 있습니다. 표현언어의 경우에는 시각적으로 사물에 대해 인식을 하는 능력에는 문제가 없어 보이고 그 사물의 이름에 대해서도 정확하게 인식을 하는 것 같지만 말로 표현하지 못하는 경우도 있습니다.

 

이러한 다양한 수용언어와 표현언어 문제가 있는 경우, 가장 기초가 되는 원인을 먼저 파악한 이후, 기본이 되는 파닉스Phonics 와 사물에 대해 정확하게 듣고 말하는 것을 아이가 손쉽게 이해하고 주의집중을 할 수 있는 교육내용을 전략화하여 습득시킵니다.

읽기 능력 치료 전략
Reading, Makes Sense! Treatment Strategies

 

이중언어와 다중문화권에서 자란 아이들의 경우 언어 발달이 지연되는 경우를 흔히 발견할 수 있습니다. 실제로 단순히 문자를 읽는 것과 그 읽은 문자의 의미를 이해하는 것, 그리고 그 내용을 자신의 기존 지식과 통합하는 것은 전혀 다른 문제입니다. 한국어로 사고처리를 하는 이중언어권 학생의 경우 영어로 작성된 글을 읽는 것의 정확도, 속도, 이해도 능력은 영어로 사고처리를 하는 학생에 비해 상대적으로 낮은 경우가 많습니다. 낮은 수준의 언어 이해 능력은 낮은 학업 성취도 뿐만 아니라 학습에 대한 자괴감으로 이어지게 됩니다.

 

Reading, Make Sense 치료 전략은 가장 최적의 언어 구사 능력을 키우며 동시에 그 언어로 생각하는 능력을 증진하는 것을 목표로 합니다. 따라서 학생들은 영어로 된 글을 읽고, 의미를 파악하며, 학습에 필요한 지식을 축적할 수 있는 능력과 함께 읽기의 속도를 증진하여 읽기에 대한 자신감, 동기, 흥미를 갖게 됩니다.

최적의 언어습득 치료전략과 영어권 표준화 테스트
Optimal Language Acquisition Program with Standardized Tests (SAT, SSAT, PSAT, TOEFL, GRE, GED)

 

현재 영어권에서 대표적인 시험으로 알려져 있는 SAT와 같은 표준화된 테스트는 지금부터 110 여년 전 미국 프린스턴 대학의 심리학자 Carl Campbell Brigham(1890-1943)에 의해서 개발되었습니다. 이 시험을 관장하고 있는 College Board의 초창기 회장이기도 했던 Brigham 박사는 이 표준화된 검사를 통해 학생들이 대학에서 학업 성취를 하며 잘 적응해 나갈 수 있는지를 선별하려고 하였습니다.a 

 

그러나 과학적으로는 SAT 의 기본적인 언어성에 대한 전제가 영어권에서 성장한 학생을 대상으로 하기기 때문에 이중언어권에서 자란 학생들에게는 적절하지 않고 공정하지 않은 시험으로 지적되기도 합니다. SAT나 기타 영어권 표준검사에 이러한 한계가 있지만 이 시험들이 학생들의 현재의 학습상태를 점수로 제시해 주어 부족한 학습부분을 면밀하게 파악할 수 있도록 하는 긍정적인 역할이 있기 때문에 지금도 적극적으로 활용하고 있습니다.

 

Optimal Language Acquisition 치료전략은 이중언어권에 있는 학생들이 단순히 영어를 공부하는 것이 아닌 영어라는 언어도구를 사용하여 자신의 사고와 신념, 통찰력을 계발하여 생각을 깊고 넓게 할 수 있도록 하며 동시에 심리학자들에 의해 개발된 표준화 검사들을 활용하여 증진 상황을 지속적으로 모니터링하며 능력을 향상시킵니다.

진정성 있는 글쓰기 전략
‘SOUL’ Writing Strategy

 

최근 들어 영어권과 한국어권 모두 학생들의 쓰기 능력이 점차 퇴보하고 있다는 염려가 많습니다. 단순히 문법적으로 완벽하고 기술적인 글쓰기(technical writing)에 지나치게 집중하면서 자신의 깊은 통찰과 신념이 담긴 글을 쓰지 못한다는 것입니다. ‘SOUL’ Writing 전략은 기술적인 작문과는 달리 학생 자신의 생각, 철학, 감성을 타인에게 깊이 전달하여 감동을 줄 수 있는 진정성 있는 작문가 양성을 목표로 합니다.  

인지능력 관련 치료프로그램 전략

두뇌 집행기능과 조직화 스킬훈련 프로그램
Executive Function & Organization Skills Training Strategy

 

Executive Function이라는 두뇌의 중요 집행기능을 담당하는 영역은 설정한 목표를 달성할 수 있도록 하는 행동을 인지적으로 통제하는 과정을 담당합니다. 이 집행기능은 주의집중력 조절과 단기작업기억, 인지적 유연성과 절제능력 등을 통제하는 학습에 매우 중요한 기능으로, 계획을 하거나 문제해결을 하는 능력, 추론능력과 같은 능력을 동시에 처리할 수 있도록 합니다.

 

흔히 주의가 산만하거나 물건을 잃어버리거나 자신의 방을 어지르는 것과 같은 아이들의 주의산만 행동이 ADHD 때문만이 아니라 이러한 집행기능에 문제가 있을 때에도 발생합니다. 학교 생활과 학습을 위해 필수적인 지식들을 조직화하고 계획하는 능력이 없는 경우, 기초적인 학습관리 능력이 저하되고 학습적 성취가 어렵기 때문에 이 집행기능을 점진적으로 행동치료 전략을 통해 발달시켜 나가는 것은 매우 중요합니다.

시공간운동 기능과 시공간 추론 능력 증진 치료 전략
Visuo-Spatial-Motoric Function and Visuo-spatial Ability Treatment Strategies

 

1850년대 심리학자들이 인간의 정신능력과 지능을 연구하여 측정하기 시작하면서 가장 중요한 지능의 요인을 언어성과 비언어성으로 구분을 하였습니다. 일반 어휘와 이해 및 구술능력, 그리고 언어추상능력을 포함하는 언어성과 산술능력과 시공간 자각 및 추론능력을 포함하는 비언어성은 인간의 지능을 측정하는 주요 척도였습니다.

심리학적 연구와 평가를 통해 뇌의 부위별 기능들을 신경심리학적으로 연구하면서 특별히 시공간운동 기능과 시공간 추론능력이 부족하거나 손상이 된 경우를 발견할 수 있습니다. 이 부분에 문제가 있는 경우 아이들은 가장 기초적인 사물이나 도형들을 바르게 인식하지 못하고 수학적 개념을 추상화하는데 한계를 보입니다. 또 일상생활에서는 길을 잘 찾지 못하거나 물건들을 정돈하지 못하는 것과 같은 문제를 보이기도 합니다.

 

이러한 인지적 문제 또는 뇌손상으로 인해 해당 부분이 회복할 수 없는 상해를 입은 경우 재활적 치료전략을 통해 부족하거나 손상된 시공간운동 기능과 추론능력을 향상하게 됩니다.

고차인지기능과 과학/수학 증진 전략
Higher Order Cognitive Function and Science and Math Strategies

 

수학과 과학을 학습하기 위해서는 기본적인 개념과 용어, 공식을 이해하는 언어적 기능과 과학/수학적 기호를 인식하는 지각적 기능, 주의 집중 기능, 산술적 기능과 같은 복합적이고 높은 수준의 인지 능력과 기능이 요구됩니다. 과학과 수학에서 요구되는 인지기능을 능숙하게 사용하기 어려워하여 학업성취가 낮은 경우에는 전통적인 문자적 방식의 학습 이외에도 학생 개개인의 인지능력과 특성에 맞는 새로운 교육 방식이 적용되어야 합니다.

 

그러나 기존의 학교 환경에서는 개인의 필요에 맞출 수가 없기 때문에 일반적으로 언어와 기호를 기반으로 한 추상적 방식이나 단순 기억하기 혹은 문제유형에 대한 반복적인 학습을 중심으로 교육하고 있습니다. Cognitive 프로그램은 과학과 수학 학습에서 요구되는 복합적 인지적 기능들을 아이의 인지능력 정도와 특수 상황에 맞추어 재구성하여 수학과 과학의 이해를 돕는 치료 전략입니다.

작업기억 트레이닝

Working Memory UP! Training Program

청각 언어정보의 작업기억 치료 전략
Verbal Working Memory Treatment Strategies

 

청각 언어정보의 작업기억 (Working Memory)이란 청각을 통해 들리는 언어정보를 뇌에 기억으로 잠시 보관하면서 이를 기존의 지식과 재구성하거나 처리하는 기억능력을 말합니다. 이 기억능력은 학습상황에서는 필수적인 능력으로 대부분의 교육이 선생님의 강의를 함으로써 구술된 말에 의해서 전달이 되기 때문에, 이 기억능력이 낮거나 제 기능을 하지 못할 때에는 학습이 제대로 이루어지지 않고 지식을 체계적으로 습득할 수 없게 됩니다.

 

Working Memory UP 치료전략은 청각정보에 대한 기억능력이 낮거나 제 기능을 하지 못할 때 효과적인 대체 기억전략을 마련하고 이를 훈련함으로써 언어성을 개발하며 기초적인 학습을 가능하게 합니다.

학습행동 치료 프로그램

학습행동수정과 학업성취 치료 전략
Classroom Behavior Modification and Academic Achievement Strategies

 

학습 습관과 동기 부족, 기본적 학술능력의 결핍, 인지적 주의산만, 행동적 주의분산과 같은 문제는 학교에서 진행되는 내용을 충분히 이해하지 못하게 할 뿐 아니라 주어진 과제를 정확하게 이해하고 수행하는 것을 방해하는 주요 원인입니다. 학습행동 수정과 학업성취 치료 전략은 학교에서 진행되는 학습 내용과 과제를 활용하여 학습 습관과 동기 및 학습 태도 증진을 저해하는 행동 및 인지 요인을 파악하고 수정하는 것을 목표로 합니다.

학습행동 근접 모니터링을 통한 수정 치료 전략
ABCMM Academic Behavior Close Monitoring & Modification Strategies

 

Active Learning Program에 참여하는 학생은 개인화된 1:1 및 소그룹 액티브러닝 세션과 함께 스스로 학습행동을 수정하면서 학습하도록 구조화되어 있습니다. 스스로 학습하는 시간 동안 아이들은 자신에게 할당된 과제를 치료목표의 맥락 안에서 수행하고 완료 후 점검을 받거나, 담당하는 선생님의 근접 모니터링을 통해 행동수정을 하여 부적절하거나 비효율적인 학습행동을 수정해 나가게 됩니다.