Category Archives: 200 IPS 심리치료 and 건강

트라우마에 가려졌던 진짜 나 자신을 찾았어요

"저는 작은 것에도 잘 웃고, 조용하고 차분하지만 장난 끼도 많고, 책 읽는 걸 좋아하고, 밑도 끝도 없이 어리광을 부리기도 하는 다양한 모습을 가진 사람이라는 걸 알게 되었어요. 트라우마에 가려졌던 진짜 나 자신을 찾을 수 있었습니다."
더트리 심리클리닉 내담자

처음 선생님을 뵙던 날이 아직도 생생합니다. 트라우마와 관련이 있는 지하철 역만 봐도 심장이 철렁 내려 앉았던 때였지요. 그 때만 해도 혼자 지하철을 갈아타고 상담 받으러 가는 것도 제게는 큰 도전이었습니다.

 

지속노출치료를 시작하고 매일 울었던 기억이 납니다. 치료 중에 울고, 혼자 숙제 하면서도 울고, 12주 동안 매일매일이 눈물 바다였어요. 떠올리고 싶지 않은 기억을 반복적으로 떠올리고 피해 상황을 생각나게 만드는 환경에 일부러 노출되는 것은 결코 쉬운 일이 아니었으니까요. 중간에 포기해 버리고 싶었던 적도 많았습니다. 하지만 주변 사람들의 지지와 격려 속에 마음을 다 잡을 수 있었습니다.

 

지금은 길을 걷다가 가해자와 비슷한 연령대, 체형, 외모를 가진 남성과 마주쳐도 두렵지 않게 되었습니다. 가해자가 나오는 꿈을 꿔도 눈을 뜨면 개꿈이려니 다 잊어버려요. 과거엔 상상조차 할 수 없었던 변화가 제게 일어난 거에요. 이제 제 세상에서 가해자의 존재는 손톱만큼 작아졌습니다.

 

더 이상 가해자와 트라우마는 저의 일상과 제 삶을 송두리째 흔들고 휘두를 수 없게 되었어요. 한 때는 평생 가해자와 피해 상황의 기억 속에서 벗어날 수 없을 거라고 믿었습니다. 그게 제 전부라고 여겼어요. 저의 정체성이라고 생각했어요. 그러나 사실이 아니었어요.

 

저는 작은 것에도 잘 웃고, 조용하고 차분하지만 장난 끼도 많고, 책 읽는 걸 좋아하고, 밑도 끝도 없이 어리광을 부리기도 하는 다양한 모습을 가진 사람이라는 걸 알게 되었어요. 트라우마에 가려졌던 진짜 나 자신을 찾을 수 있었습니다.

*  더 트리 심리클리닉 치료 프로그램 참여자들의 동의 하에 솔직한 치료 후기를 공개하고 있습니다.

딸과 함께한 DBT 치료

딸은 이전 치료 프로그램들과 달리 DBT에 적극적으로 참여하고 스스로 변화하려는 노력을 보였습니다
DBT 치료 내담자

1년 전, 딸과 함께 이름도 낯선 DBT 치료를 시작했을 때 저는 큰 기대를 하지 않았습니다. 딸은 그동안 다른 치료 프로그램들을 경험했지만 효과가 미미했기 때문입니다. 하지만 시간이 지나면서 딸의 변화를 목격하며 DBT 프로그램을 선택한 것이 행운이었다는 생각이 들었습니다.

딸은 이전 치료 프로그램들과 달리 DBT에 적극적으로 참여하고 스스로 변화하려는 노력을 보였습니다. 무엇보다 다른 사람의 감정을 이해하고 수용하며, 더 나은 인간관계를 형성하는 데 필요한 스킬을 배울 수 있는 좋은 기회가 되었습니다. 저 또한 딸과 함께 DBT를 배우면서 많은 것을 얻었습니다.

이제 딸은 DBT 프로그램을 졸업하게 되었지만, 딸이 터득한 DBT 스킬을 꾸준히 활용하여 감정을 적절히 조절하고, 원만한 대인관계를 유지하며, 생명을 소중히 여기는 사람이 되기를 바랍니다.

이 기간 동안 딸의 성장을 이끌어주신 선생님들께 진심으로 감사드립니다. 또한 함께 힘든 시간을 나눈 친구들과 보호자 여러분 모두 더욱 행복하시길 바랍니다.

*  더 트리 심리클리닉 치료 프로그램 참여자들의 동의 하에 솔직한 치료 후기를 공개하고 있습니다.

DBT 전의 모습과 현재의 모습에서 큰 차이를 느껴요

"이제는 여기서 배운 스킬들로 앞으로의 생활에 정말 자신있게 살 수 있을 것 같아요."
DBT 치료 내담자

처음 그룹으로 하는 거라고 해서, 많이 걱정도 되긴 했지만 사람들이 너무 반겨주시고 잘해주셔서 고마웠고, 여기서 만난 소중한 인연들도 너무 고맙고, 개인 세션 할때에도 선생님이 너무 잘해주셔서 작은 감동도 많이 받았어요.

 

DBT 전의 저의 모습과 현재 모습에서 너무도 큰 차이를 느끼고, 정말 후회 없이 너무 행복한 시간들이 었던 것 같아요. 

이제는 여기서 배운 스킬들로 앞으로의 생활에 정말 자신있게 살 수 있을 것 같고, 또한 많은 사람들에게 권하고 싶은 DBT 입니다.

 

DBT & the Tree Group 감사합니다 !!

*  더 트리 심리클리닉 치료 프로그램 참여자들의 동의 하에 솔직한 치료 후기를 공개하고 있습니다.

나 자신을 사랑하게끔 해준 DBT

"예전에는 힘이들어 보지못했던 내 자신과 꿈 그리고 공부를 이제는 뚜렷하게 볼 수 있고,
좀 더 다가갈 수 있는 용기를 얻었습니다."
DBT 치료 내담자

처음에는 사람들과 관계를 맺고 소소한 일들을 넘기는 방법을 잘 몰라 일상에서 본의 아니게 마찰을 빗는 경우가 많았습니다.

아주 작은 일에도 쉽게 상처를 받아 혼자 앓다가 일이 점점 커지는 경우도 있었고, 무엇보다도 나 자신을 사랑하지 않아 밖에 잘 나가지도 못했습니다.

 

더트리그룹에서의 DBT 치료를 통해 스스로를 아끼는 법을 배웠고, 비록 처음에는 어색했지만 조금씩 남에게 상처를 덜 주는 방법을 알아가게 되었습니다. 또한 내 자신을 먼저 좋아하지 않는다면 다른 사람에게 사랑을 베푸는 것도, 행복하게 살아 갈 수 없다는 것을 알게 되었습니다.

 

예전에는 힘이들어 보지못했던 내 자신과 꿈 그리고 공부를 이제는 뚜렷하게 볼 수 있고, 좀 더 다가갈 수 있는 용기를 얻었습니다.

무엇보다도 이제는 밖에서 다른 사람들의 눈을 의식하지 않고 혼자서 돌아다닐 수도 있어 너무 좋습니다.

 

더트리그룹을 통해 저한테 많은 관심을 갖고 아껴주었던 친구와 가족들의 고마움도 알게되어 너무 감사하고, 저도 누군가가 힘들어한다면 DBT에서 배운 것처럼 그들을 격려하고 아껴주고 싶습니다.

 

 

*  더 트리 심리클리닉 치료 프로그램 참여자들의 동의 하에 솔직한 치료 후기를 공개하고 있습니다.

나는 오늘도 회사에 출근을 했다

"이제 정말 매일 출근을 할 수 있게 되었다. ‘내일 뵙겠습니다’ 라는 말이 동료들에게 내일도 무사히 출근할 것이라는 기대감을 주고, 역시 다음날 아침 ‘좋은 아침이에요’라고 반갑게 서로를 맞이할 수 있는, 어쩌면 당연한 일상을 이제서야 나눌 수 있게 되었다."
더트리 심리클리닉 내담자

직장인에게는 너무나도 당연한 이 활동이 어렵기만 하던 시절이 있었다. 잠에 취한 채 ‘5 분만 더 자야지.’ 하는 나태함은 아니었다.

 

매일 아침 침대를 박차고 일어나지 못하는 이유에는 알 수 없는 무기력함이 있었다. 외출 준비를 다 하고 나서 현관문을 나설 때는 두려움과 불안감이 엄습했다. 어떤 날에는 겨우 건뭍 밖으로 나가서 한참 길올 걷다가 불현듯 눈앞이 뿌옇게 흐려지고 숨이 답답해지는 상황을 겪기도 했다. 원인도 몰랐고, 하루 증 언제 그런 상황이 찾아올지도 몰랐다. 그런 상황에 닥치면 살아낼 뿐이었다.

 

내가 겪고 있던 많은 것들을 나는 제대로 설명할 수 없었다.

 

PTSD 라는 단어를 보긴 했지만, 사실 그런 건 전쟁이나 재난과 같이 엄청나게 큰 경험에서만 생기는 것이 아닐까라고 생각했다. 지난 1 월, 어떤 곳인지도 알지 못한 채 처음 더트리그룹을 찾아올 때까지만 해도 나는 그저 내가 피해를 경험한 우울증 환자라고만 생각했다. 하지만 지난 9 개월간의 DBT 프로그램은 내가 살아오며 그저 견뎌온 것들, 살기 위해 회피하고 있던 나의 모습, 수많은 취약성들과 잘못된 관점들을 내 스스로 직시할 수 있게 도와주었다.

 

시시때때로 내 마음 속에 떠올라 나를 힘들게 하는 생각들과 어느 날 내 인생을 송두리째 뒤집어 버린 부정적인 감정과 사건들, 그리고 그러한 과정에서 곪아버린 부분이 무엇인지 정확히 설명할 수 있는 나의 언어가 되어 주었다.

 

하루 3 끼를 챙겨먹고 , 정해진 시간에 자고 일어나기, 가서 많은 일을 하지 않아도 좋으니 일단 출퇴근을 잘 하기. 차근차근 단순함으로 귀결되는 정돈된 일상 속에서 나는 조금씩 안정을 찾을 수 있었다. 파도가 휘몰아치는 바다에서 항해하는 법을 배우듯 감정의 소용돌이 안에서 평화와 고요함을, 마인드풀한 마음상태를 찾을 수 있는 방법도 배울 수 있었다 .

 

매일 쓰고 있는 다이어리에 어떤 날은 기분상태가 ‘-‘이기도 하고 , 어떤 날온 ‘+’ 이기도 하다. 하지만 전과 가장 큰 차이점은 상태를 지속하지 않도록 할 수 있는 일들이 무엇인지 알고 마음을 먹으면 그것을 해낼 수 있다는 점이다. 모든 하루하루를 밝게만 살아갈 수 없고, 부정적인 감정이 언제든 생겨날 수 있겠지만 그 모든 과정 속에 내 마음을 들여다보고 다독일 수 있는 내가 되었다는 것이 앞으로도 내 인생의 소중한 자산이 되리라고 생각한다.

 

돌이켜 보면 지난 9 개월간 정말로 많은 변화가 있었다. 수없이 다투고 사소한 헤어짐을 반복했던 대인관계 문제가 해결되었고, 1000 명 가까이 있던 핸드폰의 연락처는 50 개 이하로 줄었으며, 단출해진 일상만큼 감정의 기복도 줄어들었다. 그리고 아직 100% 의 컨디션은 아니지만, 이제 정말 매일 출근을 할 수 있게 되었다. ‘내일 뵙겠습니다’ 라는 말이 동료들에게 내일도 무사히 출근할 것이라는 기대감을 주고, 역시 다음날 아침 ‘좋은 아침이에요’라고 반갑게 서로를 맞이할 수 있는, 어쩌면 당연한 일상을 이제서야 나눌 수 있게 되었다.

 

이제야 기능성을 회복한 상태니 앞으로 지속노출치료를 통해서 트라우마로 남아있는 그 사건들을 직면하기 위해 지금까지보다 더 많은 노력이 필요할지도 모른다. 머릿속을 헤집어서 기억의 조각들을 마주하고, 진실로 담담해질 때까지 반복하는 그 과정을 중간에 그만두는 사람들도 있다고 하셨으니 결코 쉬운 일은 아닐 것이다. 하지만, 어쩐지 나는 해낼 수 있을 것이란 희망을 갖게 된다.

 

왜냐하면, 나는 결코 혼자가 아니니까.

 

더 이상 이 세상을 살아갈 희망이, 내게 남은 에너지라고는 아무 것도 없다고 생각했을 때 내 손을 잡고 이곳으로 이끌어준 고마운 사람들, 그리고 지난 시간 동안 일어설 수 있도록 응원하고 격려하며 지켜봐준 사람들, 기꺼이 안전장치가 되어준 사람들에게 고맙다. 그 고마운 사람들이 여전히 내 곁에 있다.

 

지난 세션 이 과정을 다 끝내고 나면 ‘살아있는 역사’, ‘레전드’가 될 거라는 선생님의 말씀에 둘 다 깔깔거리며 신나게 웃었더랬다. 그런 거창한 단어는 생각만으로도 오글거린다. 글쎄. 나는 정말로 그런 위대한 역할은 바라지 않는다. 그저 지금으로서는 행복한 사람이고 싶다.

 

앞으로 정말 잘 살아서 언젠가 후배들에게 ‘이런 선배도 있구나.’ 하고 조금의 희망이라도 된다면 족하다. 그리고 무엇보다 내 조카들에게 ‘‘좋은 어른”이 되어주고 싶을 뿐이다.

*  더 트리 심리클리닉 치료 프로그램 참여자들의 동의 하에 솔직한 치료 후기를 공개하고 있습니다.

변화는 어려우면서도 어렵지 않은 것

"변화는 사실 어려우면서도 어렵지만은 않은 것 같다.
어렵다는 건 노력해야 할 때의 마음이고 어렵지 않다는 건 노력하고 나서의 마음이다."
더트리 심리클리닉 내담자

빨리 지나간 것 같지만 돌이켜 생각해보면 길고 긴 시간이었던 것 같다. 이 곳에 오기 전 나의 모습이 생생하게 떠오르진 않지만 분명한건 그때의 나는 모든게 다 혼란스러웠다. 불안정했고 의심투성이였으며 배타적이었다.

 

클래스에서 그날 그날 함께 경험해보아야 할 어떤 일들을 제시해주고 그 경험을 클래스인들과 함께 나누어 보는 일이었는데 난 그 시간이 부담스러웠다.

 

여러 명이 지켜보는 가운데에서 내가 얘기를 해야 했고, 그렇게 얘기해본 경험이 드물었던 나는 사람들의 시선에 주눅이 들어서 우물쭈물하기도 했고 얼굴을 붉히기도 했다. 발표하면서도 틀리면 어쩌지 하는 판단이 계속해서 드는 바람에 도중에 말을 갑자기 멈춘 적도 부지기수.

 

지금은 너무도 당연히 알고 있다. 그때는 이상하다고 판단하고 있던 일이 너무나도 당연하고, 당연하다는 말을 하는 것 자체가 오히려 이상하다고 판단 될 정도이다. 그 사람의 일, 감정 등이 이해가 되지 않는다해도 일단 수인단계까지 이르러야 그 다음 말을 할수 있게 되는게 아닐까? 이렇게 생각을 마치니 나는 참 수인적인 사람인 것 같다!

 

그리고 나는 지금 나를 충분히 컨트롤 할 수 있는 기술들을 많이 많이 알고 있다.

 

변화는 사실 어려우면서도 어렵지만은 않은 것 같다. 어렵다는 건 노력해야 할 때의 마음이고 어렵지 않다는 건 노력하고 나서의 마음이다.

*  더 트리 심리클리닉 치료 프로그램 참여자들의 동의 하에 솔직한 치료 후기를 공개하고 있습니다.

저의 삶의 많은 부분이 변화되었습니다.

"무엇보다 나의 감정을 이해하고 다룰 수 있게 되어
살아가는 순간순간 작은 곳에서도 행복을 느낍니다."
더트리 심리클리닉 내담자

치료 초기에는 내가 겪고 있는 어려움이 무엇인지, 내가 어떤 사람인지 모른 채 분노와 슬픔만이 가득했습니다. 과연 치료 과정을 통해 내가 변할 수 있는지, 내가 행복해질 수 있는지에 대한 의심도 가득했습니다. 

 

10개월이 지난 지금 저의 삶은 많은 부분이 변화되었습니다. 여전히 어려운 상황들과 갈등은 발생합니다. 그러나 그것 때문에 더 이상 스스로를 불행하게 만드는 행동을 하지 않습니다. 내 자신을 더 잘 알게 되었고 나의 장점과 단점을 모두 사랑하면서 지혜롭게 살아가는 방법을 배울 수 있었습니다. 무엇보다 나의 감정을 이해하고 다룰 수 있게 되어 살아가는 순간순간 작은 곳에서도 행복을 느낍니다.

 

변화를 결심하고 실천한 제 자신과 늘 따듯한 지지를 보내준 소중한 사람들에게 감사를 드리고 싶습니다. 

*  더 트리 심리클리닉 치료 프로그램 참여자들의 동의 하에 솔직한 치료 후기를 공개하고 있습니다.

노출 및 반응방지 기법

"노출 및 반응방지 기법을 통해 효과적으로 강박장애를 치료할 수 있습니다"

이승하 Seungha Lee,MSc

✔️ 노출 및 반응방지 기법(ERP)이란 무엇인가요?

 

강박장애가 있는 내담자들은 노출 및 반응방지 기법 치료를 통해 침투적 사고로 생기는 불안감을 강박적인 행동으로 해소하지 않는 방법을 연습합니다. 이 심리치료는 인지행동치료 (CBT)의 일부로, 강박장애에 가장 효과적인 치료방법 중 하나입니다. 이번 Breakthrough 시리즈에서는 20대 여성이 ERP 치료를 통해 강박적 증상을 어떻게 완화했는지를 들려드리겠습니다.  

 

✔️ 치료방법은 어떻게 되나요?

 

이번 시리즈에서는 인지행동치료 중 노출 및 반응방지 기법을 중심으로 설명하려고 합니다.  

ERP를 시작하기 전, 24살 가영(가명)씨는 심리교육과 인지적 변화를 다루는 치료세션을 진행했습니다. 가영씨는 

  1. 강박적인 행동이 (예를 들어, 가스 불을 끄고 나왔는지 혹은 현관문을 잠궜는지 등을 반복적으로 확인하는 행동) 집에 불이 난다거나 도둑이 들 수도 있다는 침투적 사고로부터 생기는 불안감을 해소해준다는 것을 배웠습니다. 
  2. 그러나 이러한 강박적인 행동은 불안감을 일시적으로 감소시켜주는 것에 불과하다는 것을 인지하였고, 오히려 시간이 지나면 강박적인 행동이 증가 할 수도 있다는 점을 배웠습니다.  

또한 가영씨는 강박장애를 가진 사람들이 흔히 경험하는 어려움을 함께 다루었습니다. (예를 들어, 강박장애가 있는 사람들의 경우 과도한 책임감을 가지거나 실제로 문제가 생겼을 때 본인이 그것을 해결 할 수 없을 것이라고 생각하는 경우가 많습니다.) 가영씨는 두 달 간의 심리교육과 인지적 변화를 통해 자신의 증상들이 어떻게 나타나는지 더 잘 인지하게 되었고, 그 뒤로 노출 및 반응방지 치료 단계로 넘어갔습니다.  

 

✔️ 노출 및 반응방지 치료

 

가영씨는 자신을 극도로 불안하게 만드는 침투적 사고들을 나열해 보았습니다. 아래는 가영씨의 위계 목록입니다.  

 

  1. 내가 집 문을 잠궜나? 도둑이 들어와서 물건을 훔치면 어떻게 하지? 도둑이 가족을 해치면 어떻게 하지?  
  1. 방금 전 무언가에 차가 부딪힌 것 같은데? 혹시 동물이나 사람을 친건가?  
  1. 안쓰는 전자제품 코드를 뽑고 나왔나? 혹시나 내가 안 빼서 집에 불이 나면 어떻게 하지? 더 심각한 상황이 돼서 이웃들까지 위험해지면 어떻게 하지?  

 

이러한 침투적인 사고들로 인해 가영씨는 같은 길을 반복해서 운전하면서 본인이 친 것은 없는지 확인하였고, 반복적으로 집을 잠그고 나왔는지 확인하였으며, 모든 전자기기들의 코드가 뽑혀 있는 것을 여러 번 확인한 후 집을 나설 수 있었습니다. 그리고 반복적으로 확인해야지만 자신의 침투적 사고들이 절대 실현되지 않을 것이라는 확신을 받았습니다. 가영씨의 증상들은 시간이 지날수록 점점 심해졌고 반복적으로 확인하는 강박 행동으로 인해 수업이나 약속에 늦는 경우가 많았습니다.  

 

노출 및 반응방지 치료를 통해 가영씨는 점차 강박적으로 확인하는 횟수를 줄이며 아예 확인을 하지 않더라도 불안감을 최소한만 느끼게 될 때까지 연습하였습니다. 현관문이 제대로 잠겼는지 다시 확인하지 않았고, 운전을 하다 살짝 소리가 났다고 하더라도 같은 길을 반복해서 운전하지 않았습니다. 또한 집을 나서기 전에 전자기기 코드를 다 뽑았는지 한번 확인한 뒤 다시 가서 확인하지 않는 것을 계속 연습하였습니다. 

 

노출 및 반응방지 치료 단계에서 가영씨는 침투적 사고에 강박적으로 반응하지 않는 것이 본인의 증상을 완화할 수 있다는 것을 배우고 연습하였습니다. 이와 더불어 침투적 사고들이 완전히 사라지기는 어렵지만 그것에 반응하지 않고 살 수 있다는 것을 함께 깨달았습니다. 현재 치료를 종결한 가영씨는 강박적 행동으로 인해 겪었던 일상 생활에서의 어려움이 현저하게 줄어들었다고 합니다. 

공포증과 불안장애 치료를 위한 인지행동치료

"인지행동치료는 생각, 감정, 그리고 행동이 모두 연결되어 있다고 가정하며, 심리적인 증상들을 완화시키기 위해 생각과 행동 패턴을 바꾸는 것에 초점을 둡니다."

이승하 Seungha Lee,MSc

✔️ 인지행동치료(CBT)는 무엇인가요?

 

인지행동치료는 생각, 감정, 그리고 행동이 모두 연결되어 있다고 가정하며, 심리적인 증상들을 완화시키기 위해 생각과 행동 패턴을 바꾸는 것에 초점을 두고 있습니다. 인지행동치료는 불안장애, 우울증, 그리고 다른 심리적 장애로 고통받는 많은 사람들을 변화시킨 과학적으로 치료효과가 증명된 심리치료기법입니다. 

 

✔️ 치료는 어떻게 진행되나요?

 

아래 예시는 10살인 지환(가명)의 개에 대한 공포증을 치료하는 과정을 보여주고 있습니다. 

 

Step 1) 심리교육: 인간의 감정과 그 이유에 대해 더 자세히 이해하기 위한 단계입니다.

  • 감정이란 무엇이며 우리의 삶에 어떤 역할을 하고 있나요?  
    • 감정의 적응적 기능과 부적응적 기능을 배웁니다.  
  • 감정을 어떻게 알아차릴 수 있나요? 우리의 내적 감각과 외적 반응에는 무엇이 있나요? 
    • 자신의 감정을 알아차릴 수 있도록 감정 이름표, 감정 온도계 등 다양한 방법을 배웁니다. 
  • 생각-감정-행동의 연결고리란 무엇인가요?  
    • 우리의 생각, 감정, 그리고 행동이 모두 연결되어 있다는 것을 배웁니다.
      • 상황: 지환이가 길에서 개를 발견한다. 
      • 생각: 개가 자신을 향해 달려와 발목을 물어서 응급실에 가야 할 것이라고 생각한다. 
      • 감정: 무섭고 두려운 감정이 생긴다.  
      • 행동: 개로부터 멀리 도망간다. 
      • 결과: 개로부터 멀리 도망갔기 때문에 안심이 된다. 
 

‼️ 이렇게 회피하는 것은 단기적인 해결방안에 불과합니다.

 

이 연결고리를 끊을 수 있도록 하는 치료적 개입의 예시는 다음과 같습니다.

  • 생각: 아이가 탐정이 되어서 누구나 흔히 할 수 있는 생각의 오류를 탐색하고 사실을 확인하는 법을 배웁니다.  
  • 감정: 호흡하기 스킬과 같이 감정조절스킬을 사용하여 두려움과 공포감을 감소시킬 수 있습니다.  
  • 행동: 노출기법을 통해 아이가 개와 함께 있을 때 느끼는 불안감을 감소시킬 수 있습니다.  

 

Step 2) 인지적 변화

  • 불안의 악숙환이란?  
    • 지환이는 두려운 상황 혹은 대상을 회피하였을 때 일시적으로 불안감이 내려간다는 것을 배웁니다. 그러나 이것은 장기적으로 두려움을 증가시킬 뿐 결국 불안이 악순환됩니다. 
    • 그 이유는 바로 개와 함께 있어도 괜찮다는 것을 학습할 기회가 없었기 때문입니다. 또한 지금까지 물리지 않았던 이유는 개에게 가까이 다가가지 않았기 때문이라고 믿고 있습니다.  
    • 그러므로 지환이는 개를 보면 달아나는 것이 두려움을 이길 수 있는 유일한 방법이라고 믿습니다. (개와 같이 있어도 괜찮다는 것을 배우지 않고서 개 공포증을 이겨낼 방법을 떠올려보세요. 아마 찾기 어려울 겁니다.)  
  • 우리가 흔히 하는 생각의 오류를 알아차립니다.
    • 생각의 오류에는 흑백논리, 재앙화, 당위 진술, 감정의 사실화, 독심술, 자기 비난 등이 있습니다.
    • ‘개가 발목을 물어서 응급실에 갈 것’이라는 생각은 재앙화에 해당됩니다.

 

Step 3) 노출 기법

  • 노출 치료를 준비합니다. 
    • 치료자와 함께 지환이는 다양한 상황들을 두려움의 강도에 따라 순서대로 나열합니다. 
      아래는 지환이의 노출위계 목록입니다!
    • 강아지 사진을 보는 것 
    • 개 사진을 보는 것 
    • 큰 개 사진을 보는 것 
    • 개 한 마리가 나오는 비디오를 보는 것 
    • 여러 마리가 나오는 비디오를 보는 것
    • 실제 개와 2미터 거리에 서 있는 것 
    • 실제 개와 1미터 거리에 서 있는 것 
    • 실제 개 바로 옆에 서 있는 것 
    • 개를 부드럽게 만지는 것 
    • 개를 안거나 함께 노는 것

 

남은 치료기간은 노출치료 기간입니다. 지환이가 모든 단계를 경험하며 다음 단계로 넘어가기 전에 해당 단계에서 불안을 느끼지 않거나 거의 느끼지 않게 하는 것이 중요합니다.

흥미로운 심리학: 트라우마와 노화현상

학자들과 치료자들은 그 동안 트라우마가 우리 마음에 미치는 영향에 대해 많이 생각해 왔는데요.
우리 몸과 뇌에는 어떠한 영향을 끼치는지에 대해 알아보겠습니다.
채송희 Songhee Chae, MA

더트리그룹에서는 트라우마로 어려움을 겪고 있는 많은 분들께 전문 심리치료를 제공하고 있습니다. 대표적으로 DBT(다이어렉티컬 행동치료)와 PE(지속노출치료)를 통해서 고통을 줄이고 삶의 희망을 다시 찾아가는 여정을 함께 하고 있습니다. 학자들과 치료자들은 그 동안 트라우마가 우리 마음에 미치는 영향에 대해 많이 생각해 왔는데요. 우리 몸과 뇌에는 어떠한 영향을 끼치는지에 대해 알아보겠습니다.

 

 

최근 심리학 연구에서 트라우마를 경험하는 것이 신체의 노화현상을 가속시킨다는 연구결과를 발표하였습니다. 어린 시절 겪은 트라우마가 생물학적 노화현상을 빠르게 만드는 것과 연관이 있다는 메타연구가 Psychological Bulletin에 소개되었습니다. 이 연구에서는 트라우마의 종류를 2가지로 크게 구분했는데요. 하나는 위협과 관련된 트라우마(threat-related trauma)이고 또 다른 하나는 박탈에 관한 트라우마(deprivation- related trauma)였습니다. 위협 트라우마는 폭력의 피해를 입거나 목격한 것 등이 포함되어 있고, 박탈 트라우마에는 가족이나 학교 등에 의해서 보호받지 못하는 것 등이 있습니다. 생물학적 노화 현상은 사춘기의 시작과 두뇌 발달, 그리고 세포 노화의 3가지로 살펴보았습니다. 

 

연구결과는 어린 시절 위협 트라우마를 겪은 사람들은 사춘기를 더 어린 나이에 시작하게 되어 세포 노화가 빨라지는 양상을 보였습니다. 위협과 박탈 트라우마를 모두 겪은 사람들은 대뇌피질 두께의 얇아짐(Cortical Thinning) 현상이 더 많이 또는 더 빨리 나타나는 결과를 나타냈습니다. 피질 얇아짐 현상은 뇌의 신경학적 노화의 대표적 증상입니다. 어린 시절에 겪은 트라우마는 마음 뿐 아니라 신체적으로도 많은 부정적인 영향을 미치는 것 같습니다. 우리 주변에 어린아이들이 안전한지 살필수있는 책임감을 모두 가지게 되면 좋겠습니다. 

 

어린 시절 환경으로 부터 아픔을 경험한 여러분들이 과학적인 심리치료의 도움으로 나아지는 모습을 보면서, 누구도 트라우마를 겪지 않는 안전하고 건강한 사회가 되기를 바라고, 트라우마를 겪었더라도 이를 극복하고 자신의 삶으로 돌아갈 수 있기를 바라는 마음을 가지게 됩니다. 

 

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출처:

 Monitor on Psychology, APA