DBT 센터 한국본부
청소년 가족을 위한 DBT와 성인 DBT의 차이점
다이어렉티컬 행동치료 DBT는 인지행동치료에 대변혁을 일으키며, 마인드풀니스, 수용 등의 요인을 지금의 행동적 접근에 통합하게 하였습니다. 감정조절장애와 행동조절장애 등 복잡한 문제를 치료하는 기술로써, 기존에 치료자들이 다루기 힘들어했던 내담자들을 도울 수 있는 방편을 만들어주었고, 개발된 이후 활발한 연구가 수행 되며 다양한 증상군에 그 치료 효과가 검증되었습니다.
하지만 이러한 문제를 겪는 청소년이 많이 있었음에도 불구하고 그들만을 위한 매뉴얼이 없었기에, 이 분야 전문가인 Rathus 박사와 Miller 박사, 그리고 Linehan 박사에 의해 아이들의 발달과정과 특징에 맞는 ‘청소년과 가족을 위한 DBT’가 만들어졌습니다. 2015년 청소년을 위한 DBT 매뉴얼이 출간되며 많은 청소년과 가족이 DBT 치료를 접하고 있고, 관련 연구를 통해 계속해서 발전하고 있습니다.
DBT는 청소년들의 자살행동, 비자살적 자해, 고위험성 행동, 섭식장애, 약물 문제, 알코올 문제 또는 기타 해로운 행동을 포함하는 복합적이고 다발적으로 심각한 문제를 보이는 청소년에게 도움이 될 수 있습니다. 또한 가벼운 음주나 비자살적 경증 자해행동, 분노조절장애, 학교 무단 결석, 감종-목표-가치관에 대한 자각 능력 손상, 잦은 관계 무제 등 상대적으로 덜 심각한 문제를 겪는 청소년에게도 적용할 수 있습니다. Rathus 박사와 Miller 박사는 스킬훈련과 가족치료 세션, 부모님 코칭 모듈 속에 가족을 포함시켜 청소년의 환경적 요인을 직접 다룰 수 있게 하였습니다. 이로써 청소년 뿐 아니라 자녀들을 어떻게 도와야 할지 모르는 그들의 부모에게 무엇을 어떻게 해야 하는지 알려주었습니다.
청소년 DBT의 가장 큰 특징은 바로 부모와 자녀, 부모 간, 청소년과 치료자 간의 갈등을 파악하여, 새로운 다이어렉티컬 딜레마를 제시하고 있다는 점입니다. ‘중도의 길 걷기’ 모듈을 통해 가족을 기반으로 한 부분이 추가되어 양극화된 갈등, 극단적 행동, 비수인 행동 등 청소년들과 가족 사이에 흔히 발생하는 문제들을 다룰 수 있도록 했습니다. 중도의 길 걷기 모듈은 극단적 사고와 행동을 줄이고, 상대방의 관점을 수용하는 태도를 증가시키기 위한 다이어렉틱스의 기본 원리와 청소년 – 가족 간의 다이어렉티컬 딜레마, 수인하기와 행동수정 원리 및 전략을 전해줍니다.
또한 청소년의 인지처리 과정과 능력의 특별한 점을 감안하여 기존 자료와 워크시트의 용어와 형태가 조정되어 있습니다. 다양하고 흥미를 끌만한 교훈적 이야기와 연습과제, 예시, 강의 노트, 삽화와 그림, 다양한 폰트를 만날 수 있습니다. 부모에게 생물사회이론을 상세하게 교육하는 방법, 가족들간에 서로의 행동을 부정적으로 귀인하는 문제를 다루기 위한 DBT의 기본 가정에 대한 설명, 비밀유지 조항 문제를 다루는 방법과 청소년들이 흥미를 느낄 수 있도록 다양한 마인드풀니스 연습 방법이 청소년 가족 DBT에 포함되어 있습니다.
현재 청소년 가족 DBT는 전 세계적으로 많은 임상 기관에서 이들을 돕기 위해 널리 사용 되고 있습니다. 한국에서도 극단적 감정조절 어려움과 행동조절의 어려움, 가족 간 갈등으로 인해 자해적 행동을 하는 많은 청소년과 가족들의 삶을 나아지게 하고 고통으로부터 벗어날 수 있도록, 효과검증된 과학적 치료기법 DBT를 통해서 실질적 도움을 줄 수 있기를 바랍니다.
